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Se analiza la importancia de un enfoque histórico global, que sin descartar los acontecimientos y las biografias, busque su articulación con los aspectos económicos, políticos, sociales más relevantes (macrohistoria}, así como su vinculación a la vida cotidiana (microhistoria). Con este enfoque globalizador se describe y analiza desde la fundación de Montevideo en 1724 hasta 1930-40, la participación del Estado en la medicina. Se decriben cuatro períodos: